Santo Domingo. Las investigaciones sobre el cáncer de mama en los últimos 20 años han permitido avances en la prevención, la detección y el tratamiento de esta enfermedad; mejorando la calidad de vida de las pacientes y la tasa de supervivencia de la población.
La innovación en los tratamientos de la enfermedad, con un enfoque en terapias dirigidas, ha facilitado un abordaje más preciso y eficaz.
De acuerdo con la oncóloga, la doctora Glenny Tapia existe un antes y un después en los tratamientos contra el cáncer de mama. Antes del 2000, las terapias eran iguales para todas las pacientes que padecían la enfermedad. Pero, posteriormente, surgieron tratamientos innovadores que son más específicos para el subtipo de cáncer.
Space, it says, is big. Really big. You just won’t believe how vastly, hugely, mindbogglingly big it is.
Douglas Adams
“Desde que se generaron grupos moleculares diferentes de cáncer de mama, se ha ido definiendo que cada subtipo recibe un tratamiento diferente. Es decir, el enfoque terapéutico empieza a cambiar y a focalizarse no solo en su estadio clínico, sino también en base al subtipo molecular que tiene la paciente”, aseguró Tapia.
El obtener mejores resultados oncológicos es lo que buscan los familiares y las pacientes de cáncer de mama en República Dominicana. En un país en donde el 59.1 casos por cada 100,000 habitantes padece esta enfermedad que tiene una mortalidad de 26.6%, tener acceso a tratamientos innovadores dirigidos al subtipo de cáncer, que les brinden una mayor oportunidad de sobrevida se convierte en una necesidad.
Sin embargo, la realidad es que son pocas las pacientes diagnosticadas que tienen acceso a las terapias innovadoras. Según la presidenta de Gaby´s Foundation, Gabriela Toribio, de las mujeres que apoya la fundación solo el 10% tiene acceso a una terapia personalizada.
“Una paciente con una terapia personalizada, es decir dirigida al tipo de tumor y al estadio de la enfermedad, tendrán un mejor pronóstico de vida, que se puede traducir en menores índices de recurrencia y respuesta tumoral dependiendo cada caso”, agregó la representante de la fundación, quien también afirmó que existen historias de mujeres a las que apoya Gaby’s Foundation y que reciben terapias innovadoras, que han tenido una mejora significativa en su estado de salud, pudiendo desarrollar su vida diaria sin cambios emocionales y físicos drásticos.
Para lograr que estas experiencias se repliquen en otras pacientes, Gabriela Toribio expresó que es necesario garantizar la equidad en el acceso de las mujeres que son diagnosticadas con cáncer de mama a los tratamientos innovadores.
“Los tratamientos personalizados y de última generación, como las terapias dirigidas, son bastante costosos. Ello limita el acceso a aquellas pacientes sin un seguro médico adecuado. Las disparidades económicas en República Dominicana influyen, significativamente, en el acceso a tratamientos avanzados”, reconoció Toribio.
In this single galaxy of ours there are eighty-seven thousand million suns.
Arthur C. Clarke
El camino hacia una terapia innovadora
En países como República Dominicana existen pruebas como la inmunohistoquímica, un procedimiento de tinción especial que se realiza sobre el tejido mamario maligno extirpado durante una biopsia o cirugía, que determina si las células cancerosas tienen receptores HER2 o receptores hormonales; y definir mejor el tipo de tratamiento que requiere la paciente.[1] Esto representa un cambio significativo en el enfoque terapéutico de la enfermedad.
“Si tenemos un cáncer de mama metastásico, por ejemplo, tenemos mayores tasas de respuesta y mejor supervivencia libre de progresión al aplicar una terapia innovadora en la paciente. Si tenemos un cáncer de mama en estadio temprano, tenemos menores índices de recurrencia trasladándose en mejores resultados y evita sobre tratar a las pacientes siguiendo un tratamiento específico por el subtipo molecular de cáncer que enfrentan”, explicó la doctora Tapia.
La medicina se está moviendo a terapias más dirigidas, que ofrezcan mejores resultados a largo plazo, y que, al mismo tiempo, tengan perfiles de seguridad óptimos con eventos adversos que sean manejables permitiendo mantener la calidad de vida de las pacientes. De eso se trata el tratamiento personalizado.
En la lucha contra el cáncer de mama, la Organización Mundial de la Salud ha destacado que las estrategias para mejorar los resultados relativos a este cáncer dependen del fortalecimiento sustancial de los sistemas de salud, que permita brindar tratamientos de eficacia probada a los pacientes que padecen la enfermedad.[2]
Sobre Gabys Foundation
Fundación sin fines de lucro que busca fondos privados a través de donaciones y organización de eventos para pacientes sin recursos económicos, sobre todo, oncológicos, renales y con accidentes cerebro vasculares. Con estos fondos, la fundación provee a los pacientes de forma gratuita educación, medicamentos y procedimientos médicos como biopsias de mama o pet scam para el diagnóstico de metástasis, entre otros.
